北海道心臓協会

入会申込書

一般財団法人北海道心臓協会
　理事長　伊藤　義郎殿

一般財団法人北海道心臓協会の事業目的に賛同し、賛助会員として入会します。

（お申し込みいただきましたなら、折り返し、手数料無料の振込用紙をお届けします）

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*会員種別

　(一般・1口：1,000円、個人・1口：3,000円、法人・1口：10,000円）

*賛助会費
（年額）

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